Saúde: O Sono é Essencial_LusoJornal·Saúde·15 Março, 2023 [pro_ad_display_adzone id=”37510″] Durante o sono ocorrem processos essenciais à nossa vida, entre os quais a regulação do sistema imunitário (que nos protege de infeções), a produção hormonal, o controlo metabólico e a consolidação da memória e aprendizagens. A privação de sono e as doenças do sono têm impacto na qualidade de vida e na saúde e estão associadas ao aumento de risco cardiovascular e de mortalidade. A insónia e a síndrome da apneia obstrutiva do sono são as perturbações mais frequentes. A síndrome de Apneia de Sono (SAOS) afeta entre 9% a 24% da população adulta, sendo que alguns estudos apontam prevalências superiores, podendo também ser diagnosticada em crianças (2%). A apneia de sono traduz-se por episódios repetidos de interrupção total (apneias) ou parcial (hipopneias) da via aérea com consequente fragmentação e dessaturação (redução da oxigenação) intermitente durante o sono. Estas alterações resultam do colapso da via respiratória superior, sendo que há vários fatores que aumentam a suscetibilidade ao colapso da via aérea como o álcool, o tabaco, as alterações anatómicas, a idade e determinados fármacos. A obesidade é o grande fator de risco da apneia de sono e por isso a maior causa do aumento da prevalência da doença. Como consequência de um sono não reparador é frequente o cansaço ao acordar, a sonolência diurna excessiva (que acontece muitas vezes durante o exercício da profissão ou durante a condução), as alterações de memória e da capacidade de concentração e, por vezes, diminuição da libido. A sonolência diurna pode ter consequências graves, relacionando-se com o aumento de acidentes de trabalho e acidentes de viação. Em Portugal, a ocorrência de sonolência ao volante é um problema significativo, está associado a cerca de 20% dos acidentes de viação, sendo uma das causas mais comuns de acidentes mortais. A apneia de sono é um fator de risco independente de doença cardiovascular. A inadequada oxigenação do sangue que ocorre durante a noite induz problemas graves como o aumento do trabalho cardíaco, hipertensão arterial, arritmias cardíacas, maior risco de enfarte agudo do miocárdio e alterações hormonais. Em cada 10 acidentes vasculares cerebrais, 3-4 são em indivíduos com apneia do sono. A obesidade tem uma relação bidirecional com a apneia de sono, o excesso de peso está associado a risco acrescido de apneia de sono (60-90% dos adultos com SAOS têm excesso de peso) e sono insuficiente e inadequado pode condicionar aumento de peso promovendo um círculo vicioso. Adicionalmente, a apneia de sono está associada a alterações humorais, insónia, distúrbios de ansiedade e o seu adequado tratamento é determinante para otimização de todas estas alterações. As perturbações do sono não têm só impacto individual, como têm efeito negativo na vida familiar e nas atividades sociais, promovendo o isolamento. Múltiplos trabalhos têm demonstrado que o eficaz tratamento dos distúrbios do sono, em particular da apneia de sono, melhoram não apenas os sintomas, a sensação de sono mais reparador e sonolência diurna mas permitem um melhor controlo das comorbilidades (ex.: hipertensão arterial, arritmias, diabetes). Assim se compreende a importância do sono e de um sono de qualidade para a saúde, nesse sentido a World Sleep Society propôs para as atividades do dia Mundial de Sono 2023 (17 de março 2023) o lema – O Sono é Essencial para a Saúde. Aceitando, mais uma vez o desafio de sensibilização para o Sono, a Comissão de Trabalho de Patologia Respiratória do Sono da Sociedade Portuguesa de Pneumologia está a preparar um conjunto de atividades que visam a interligação de diferentes especialidades médicas com o intuito de uma abordagem global e personalizada, salientando que através da melhoria do sono é possível melhorarmos a saúde de cada um. Haverá também uma campanha nas Farmácias, que consideramos serem um parceiro importante, quando temos como objetivo melhorar o acesso ao conhecimento e a promoção de melhor sono e saúde. Mafalda van Zeller Coordenadora da Comissão de Trabalho de Patologia Respiratória de Sono Sociedade Portuguesa de Pneumologia [pro_ad_display_adzone id=”46664″]
