Saúde: Cirurgia de Latarjet

A operação de Latarjet é um procedimento cirúrgico que visa tratar a instabilidade anterior e inferior do ombro.

Envolve o transplante de uma porção do processo coracoide para a cavidade glenoide do ombro, com o objetivo de criar uma barreira óssea que previne a luxação.

Este procedimento é particularmente eficaz em casos de instabilidade anterior do ombro em que existem perdas ósseas e numa população desportista.

A instabilidade do ombro pode ser causada por uma variedade de fatores, incluindo lesões traumáticas ou laxidação ligamentar.

Esta condição pode causar dor, limitação funcional e episódios recorrentes de luxação ou subluxação do ombro.

A operação de Latarjet é uma opção de tratamento eficaz para estabilizar a articulação do ombro e restaurar a sua função normal.

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Quando é que a operação de Latarjet é recomendada?

A operação de Latarjet é indicada quando ocorre instabilidade anterior e inferior recorrente do ombro, quando há lesões extensas do labrum glenoideu, lesões ósseas ou quando ocorre falha de procedimentos cirúrgicos anteriores.

A decisão de realizar a operação de Latarjet deve ser baseada numa avaliação cuidadosa do histórico clínico do paciente, exame físico detalhado, radiografia, ressonância magnética e tomografia computadorizada, e discussão entre o paciente e o médico.

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Procedimento da operação de Latarjet

A operação de Latarjet é realizada sob anestesia geral ou regional. O paciente é posicionado adequadamente para permitir o acesso à articulação do ombro.

Durante o procedimento, uma porção do processo coracoide é removida e fixada na cavidade glenoide com um sistema de estabilização dinâmico consistindo de 2 pequenos botões metálicos e fios de alta resistência. Essa fixação óssea cria uma nova estrutura que estabiliza a articulação do ombro.

O procedimento pode ser realizado por via aberta ou por via artroscópica, dependendo da preferência do cirurgião e da complexidade do caso.

A abordagem artroscópica é menos invasiva e geralmente apresenta um tempo de recuperação mais rápido e é a abordagem elegida pela nossa equipa sempre que possível.

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Recuperação após a operação de Latarjet

Após a operação de Latarjet, é necessário um período de recuperação adequado. O ombro operado é imobilizado num suspensor branquial por algumas semanas para permitir a cicatrização e a consolidação óssea.

Durante esse período, é importante seguir as instruções do médico em relação à imobilização, higiene da incisão cirúrgica e uso de medicamentos para controle da dor.

Após a imobilização, inicia-se o processo de fisioterapia e reabilitação. O objetivo da fisioterapia é restaurar gradualmente a amplitude de movimento do ombro, fortalecer os músculos ao redor da articulação e melhorar a estabilidade.

Os exercícios terapêuticos são realizados de forma progressiva, levando em consideração a tolerância do paciente e as recomendações médicas.

A duração total do processo de recuperação pode variar de acordo com a gravidade da instabilidade do ombro e a resposta individual do paciente ao tratamento.

Geralmente, a recuperação completa pode levar de três a seis meses até que o paciente possa retornar às atividades normais e esportivas.

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Possíveis complicações e riscos

Como em qualquer procedimento cirúrgico, a operação de Latarjet apresenta riscos e possíveis complicações

Estas complicações, embora raras, estão descritas e são: a infeção, rigidez do ombro, problemas de cicatrização, danos aos nervos e vasos sanguíneos adjacentes, entre outros.

É importante que o paciente esteja ciente dessas possibilidades e siga rigorosamente as orientações médicas durante o processo de recuperação.

Em caso de qualquer preocupação ou sintoma anormal, é fundamental entrar em contato com o médico responsável pelo tratamento.

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Resultados esperados da operação de Latarjet

Os resultados da operação de Latarjet são excelentes, com redução significativa da instabilidade do ombro e menor incidência de recidivas de luxação.

No entanto, é importante que o paciente compreenda que cada caso é único e os resultados podem variar.

A resposta ao tratamento pode ser influenciada por vários fatores, como a gravidade da instabilidade, lesões associadas e adesão às recomendações médicas.

O sucesso da operação de Latarjet depende não apenas do procedimento em si, mas também do comprometimento do paciente em seguir o plano de reabilitação, adotar medidas preventivas e realizar acompanhamento médico regular.

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Dra. Barbara Campos

Ortopedista especialista em ombro